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Lunge  •  Medizin  •  Tumore

Ein Schatten auf der Lunge – nicht immer harmlos

ExpertInnen: PD Dr. med. Beatrix Hoksch

Patienten mit Lungenkrebs bemerken im Frühstadium keine oder nur wenige Symptome. Pro Jahr kommt es in der Schweiz zu ungefähr 4‘200 Neuerkrankungen. Häufig wird Lungenkrebs zufällig diagnostiziert, wenn im Rahmen einer anderen Untersuchung ein Röntgenbild angefertigt wird. Zeigt sich auf der Lunge eine runde oder ovale Veränderung im Lungengewebe, kann dieser sogenannte Schatten auf einen Tumor hindeuten und sollte in jedem Fall genauer abgeklärt werden.

Ein Schatten auf der Lunge gehört in jedem Fall abgeklärt. Obwohl die Veränderung harmlos sein kann, besteht die Möglichkeit, dass er Indikator eines Tumors ist. Risikofaktoren für Lungenkrebs sind nebst Rauchen und Passivrauchen auch die Luftverschmutzung oder Feinstaub. Wir haben bei Frau PD Dr. med. Beatrix Hoksch, Fachärztin für Thoraxchirurgie an der Hirslanden Klinik Beau-Site, nachgefragt, wie das medizinische Vorgehen nach der Entdeckung eines Lungenschattens aussieht.

Die Fragen von santemedia.ch hat Frau PD Dr. med. Beatrix Hoksch im April 2018 schriftlich beantwortet.

Verzicht auf das Rauchen steht als Präventionsmassnahme bei Lungenkrebs an erster Stelle

PD Dr. med. Beatrix Hoksch, Fachärztin für Thoraxchirurgie an der Hirslanden Klinik Beau-Site

Weshalb sollte jeder Schatten auf der Lunge genauer abgeklärt werden?
Ein Schatten auf der Lunge bedeutet nicht in jedem Fall, dass ein bösartiger Befund, also ein Lungenkrebs, vorliegt. Es finden sich in der Lunge durchaus auch gutartige Veränderungen, doch ist die sichere Unterscheidung zwischen gut- und bösartig anhand von Röntgenaufnahmen allein oft schwierig. Ohne weitere Abklärung vergibt man aber unter Umständen die Chance auf eine erfolgreiche Behandlung, denn ein bösartiger Tumor wird weiterwachsen. Daher sollte ein Schatten auf der Lunge, fachsprachlich ein Lungenrundherd, unbedingt abgeklärt werden.

In wie vielen Fällen erweist sich ein Schatten auf der Lunge tatsächlich als Tumor?
Allgemein erweist sich ein einzelner Lungenrundherd in circa 4 von 10 Fällen als bösartiger Lungentumor. Ist der Patient aber Raucher oder ehemaliger Raucher, der Befund grösser als nur wenige Millimeter oder in der Röntgenuntersuchung unregelmässig begrenzt, so steigt die Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen eines Lungenkrebses deutlich an.

Ist ein Tumor in jedem Fall bösartig?
Nein. Der Begriff Tumor bedeutet eigentlich nur, dass sich in dem betreffenden Gewebe eine Schwellung oder Volumenvermehrung befindet. Ob diese gutartig ist, wie zum Beispiel bei einer Entzündung, oder bösartig, im Sinne eines Krebses, muss letztendlich die Gewebeuntersuchung zeigen.

Was passiert, wenn ein Arzt zufällig eine Veränderung im Lungengewebe entdeckt?
Es stehen verschiedene Untersuchungen zur Verfügung, um einen Lungenrundherd im jeweiligen Fall weiter abklären zu können. Dabei helfen international anerkannte Empfehlungen, die sich unter anderem an Grösse und Struktur des Lungenrundherdes sowie der Raucheranamnese des Patienten orientieren.

Wie sehen die Behandlungsmöglichkeiten bei Lungenkrebs aus und wie stehen die Heilungschancen?
Wenn sich noch keine Tumorableger (Metastasen) in den Lymphknoten oder in anderen Organen gebildet haben, stehen die Chancen für eine erfolgreiche Behandlung bei frühzeitiger Diagnose sehr gut.

Wie lässt sich das Risiko für Lungenkrebs senken?
An erster Stelle steht hier nach wie vor der Verzicht auf das Rauchen.

 

Unsere Beiträge bieten Ihnen hochwertige und verlässliche Informationen. Dafür stehen namhafte Expertinnen und Experten, sowie die journalistische Sorgfalt eines erfahrenen TV-Teams.

ExpertInnen:
PD Dr. med. Beatrix Hoksch, Fachärztin FMH für Chirurgie und Thoraxchirurgie, Fachärztin für Thoraxchirurgie an der Hirslanden Klinik Beau-Site
Produktion:
Amanda Epper, Leiterin Produktion, santémedia AG
Herausgeber:
santémedia AG, Bern, spezialisiert auf Kommunikation im Gesundheitswesen, realisiert seit 2001 eigene, redaktionelle medizinische und gesundheitspolitische TV-Sendungen und ist in der Schweiz Marktführerin in diesem Bereich.
Literaturquellen:

Pschyrembel Online, Klinisches Wörterbuch: Lungenkarzinom (Abruf: 20.09.2021)

Schwartz AG, Cote ML. Epidemiology of Lung Cancer. Adv Exp Med Biol. 2016;893:21-41. doi: 10.1007/978-3-319-24223-1_2. PMID: 26667337. Pubmed

Gröne J, Epidemiologie, Genese, Metastasierung und Prognosefaktoren beim Lungenkarzinom. In: Schneider P., Kruschewski M., Buhr H. (eds) Thoraxchirurgie für den Allgemein- und Viszeralchirurgen. Springer, Berlin, Heidelberg, 2018.

Goeckenjan G, Sitter H, Thomas M. et al. Prevention, diagnosis, therapy, and follow-up of lung cancer: interdisciplinary guideline of the German Respiratory Society and the German Cancer Society. Pneumologie 2010.

Jones GS, Baldwin DR. Recent advances in the management of lung cancer. Clin Med (Lond). 2018 Apr 1;18(Suppl 2):s41-s46. doi: 10.7861/clinmedicine.18-2-s41. PMID: 29700092; PMCID: PMC6334032. Pubmed

Bade BC, Dela Cruz CS. Lung Cancer 2020: Epidemiology, Etiology, and Prevention. Clin Chest Med. 2020 Mar;41(1):1-24. doi: 10.1016/j.ccm.2019.10.001. PMID: 32008623. Pubmed

Beitrag erstellt:
17.04.2018
Letzte Überprüfung:
05.08.2024

7 Comments

  1. Estefania Garosz

    Wie Sie bereits sagen, kann man durch ein Lungenröntgen häufig zufällig den Lungenkrebs diagnostizieren. Ich denke, dass dahingehend vor allem für Menschen mit Veranlagung oder Raucher so ein Termin Regelmäßigkeit sein sollte. Ich erwäge derzeit selbst, dies als Art Vorsorge durchführen zu lassen. Vielen Dank für die Infos.

    Reply
  2. Aeschbacher

    Guten Tag, ich habe Verschattungen auf beiden Lungenflügeln und 2 solide 6 mm grosse Nobuli. Kein Pleuraerguss. Bin Nichtraucherin. was kann die Ursache sein ? Hatte als jung oft starke Bronchitis, mit Auswurf, manchmal blutig, wurde abgeklärt war keine TB. Mein Vater starb 58-jährig an Bronchialkarzinom, hörte mit 45 Jahren mit Rauchen auf.
    Besten Dank für Ihre Antwort. Mit freundlichen Grüssen

    Theres Aeschbacher

    Reply
    • santemedia.ch Team

      Guten Tag Frau Aeschbacher
      Danke für Ihre Anfrage.
      Wir raten Ihnen, das Anliegen direkt mit ihrem Arzt zu klären.
      Wir wünschen Ihnen alles Gute.
      santemedia.ch Team

      Reply
  3. Sonja Bropst-Aleksic

    Hallo!
    Im Röntgenbild zeigen sich beidseitig Flecken an der lunge 😔

    Reply
    • santemedia.ch Team

      Guten Tag
      Wir raten Ihnen, das Röntgenbild direkt mit ihrem Arzt oder einem Spezialisten zu besrpechen.
      Wir wünschen Ihnen alles Gute.
      santemedia.ch Team

      Reply
  4. Fankhauser Peter

    Peter Fankhauser
    Ich habe auch einen schwarzen Fleck. Meine Ärztin will eine Bestrahlung
    durch führen obwohl nicht sicher ist ob es Bösartig ist . Ich selbst bin
    nicht überzeugt . Bitte um Ihre Beratung.
    Gruss
    Fankhauser Peter

    Reply
    • David Staudenmann

      Guten Tag
      Danke für Ihre Anfrage.
      Wir raten Ihnen, das Anliegen direkt mit ihrem Arzt oder einem Spezialisten zu klären.
      Wir wünschen Ihnen alles Gute.
      santemedia.ch Team

      Reply

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